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Le Conseiller fédéral Pascal Couchepin a décrété pour le 1^er juillet 2009 l'application de la liste révisée des analyses. Pour votre cabinet, il s'agit d'une question d'existence et pour nous, laboratoires spécialisés, d'une perspective menaçante. Viollier se distancie catégoriquement de la façon de procéder des autorités de santé et soutient pleinement les réactions de la FMH, en particulier la dénonciation de l'OFSP par la FAMH.

Avez-vous besoin, pour l'établissement de vos diagnostics, d'une médecine de laboratoire de qualité ?

70 % des examens de laboratoire apportent une contribution décisive au diagnostic, à la thérapie et à la prévention des maladies. Ces examens représentent moins de 3 % de l'ensemble des coûts du système de santé. Au quotidien, le patient profite du fait que vous êtes en mesure d'exécuter les paramètres de base les plus importants au sein de votre cabinet médical : cela vous permet d'appliquer des thérapies mieux ciblées, d'éviter des consultations de suivi inutiles et donc les congés maladies ainsi générés.

Lorsque vous ne pouvez poser un diagnostic parce que vous ne disposez pas des résultats rapides et fiables du laboratoire de cabinet, cela engendre des coûts inhérents dont le montant s'élève à plusieurs fois les économies annoncées par l'OFSP. A l'avenir, vous aurez plus souvent recours à l'hospitalisation, que vous évitez aujourd'hui grâce à un diagnostic d'exclusion effectif réalisé au sein de votre laboratoire de cabinet médical. Ainsi, avec la nouvelle ordonnance, la rentabilité, l'adéquation et l'efficacité - requises par la LAMal - ne seront plus garanties dans l'ensemble du système de santé !

De quelle manière Viollier soutient-il votre laboratoire de cabinet ?

Depuis de nombreuses années, Viollier s'engage pour un laboratoire de cabinet fort, d'un niveau de qualité élevé et financièrement viable en offrant :

• conseil en matière de médecine de laboratoire pendant les phases de création et d'exploitation du laboratoire de cabinet médical
• formation continue et perfectionnement des médecins et assistantes médicales
• conditions avantageuses d'achat de dispositifs médicaux, y compris d'appareils et de réactifs

Quelle est la prise de position de Viollier ?

Viollier - une entreprise suisse, familiale et indépendante - est contre tout remboursement au donneur d'ordres de prestations de service en matière de médecine de laboratoire. La non-répercussion des avan-tages sur le débiteur de la rémunération est passible d'une sanction en vertu de l'article 56 aliéna 3 LAMal (article 92 let. d LAMal). En outre, les remboursements indiquent aux autorités le fait que les tarifs seraient trop élevés; par conséquent, de nouvelles réductions seraient alors à l'ordre du jour. C'est pourquoi les pratiques de ces laboratoires, qui utilisent leurs ressources financières pour le remboursement des donneurs d'ordres au lieu de les utiliser pour la qualité et l'innovation au service d'une prise en charge éclairée et efficace du patient, sont directement à l'origine des réductions de tarif.

La taxe pour mandat externe est réservée aux laboratoires spécialisés qui financent avec elle leur travail logistique, administratif et d'assurance qualité. Certains laboratoires font participer les médecins et font encourir le risque que - tôt ou tard - elle soit encore réduite. Cela représenterait une importante restric-tion de la prestation aussi bien pour vous que pour vos patients : le soutien pré-analytique, les aides à l'interprétation, le conseil médical, la transmission électronique des résultats, la formation continue et le perfectionnement de la relève ou les études scientifiques et les publications deviendraient impossibles. De plus, l'assurance qualité se trouverait réduite à son minimum.

Qu'entreprenez-vous ?

Nous restons à votre disposition pour toute information complémentaire :

Dr méd. Dieter Burki, FAMH Médecine de laboratoire, tél. 061 486 14 65
Dominic Viollier, lic. oec. HSG, tél. 061 486 14 93