Premessa
L’esame della malattia minima residua (minimal residual disease, MRD) consente una valutazione più precisa della risposta alla terapia. Un referto è considerato MRD-negativo se, mediante immunofenotipizzazione, è rilevabile meno di una cellula LLC su 10’000 leucociti. Un referto MRD-negativo ha una prognosi favorevole. Un referto MRD-positivo indica un aumentato rischio di recidiva. Questa informazione viene presa in considerazione nella pianificazione dei controlli del decorso e delle ulteriori terapie.
Diagnostica
Le cellule LLC vengono distinte dai linfociti normali in base al loro fenotipo immunitario caratteristico, mediante immunofenotipizzazione ad alta sensibilità, e quantificate su 500’000 leucociti analizzati.
L’analisi può essere effettuata durante la terapia o al termine del trattamento.
Interpretazione
Il risultato indica il numero di cellule LLC rilevate per 10’000 leucociti.
Risultato | Importanza | Risposta alla terapia |
| MRD 3 positivo | ≥ 10 cellule LLC / 10’000 leucociti | incompleta |
| MRD 4 positivo | ≥ da 1 a < 10 cellule LLC / 10’000 leucociti | buona |
| MRD 4 negativo | < 1 cellula LLC / 10’000 leucociti | molto buona |
Prescrizione
Malattia minima residua LLC
Metodo
Immunofenotipizzazione
Materiale
Sangue, provetta EDTA, lilla (6)
Prezzo
Secondo l’elenco delle analisi
Redazione
PD Dr. phil. II Christian Kalberer, Specialista FAMH in medicina di laboratorio
PD Dr. med. Giuseppe Colucci, FMH medicina interna, ematologia, Specialista FAMH in medicina di laboratorio
Dr. med. Kaoutar Hamouda, Candidata Specialista FAMH in medicina di laboratorio